(一)定義
血液中的膽固醇、三酸甘油脂高出正常值時,稱為高血脂症。依據美國國家膽固醇教育課程(NCEP)建議,膽固醇的標準值如下:
正常值:<200mg/dl
邊際性高膽固醇血症:200~239mg/dl
高膽固醇血症:>239mg/dl

(二)原因
原發性:與遺傳有關。
續發性:糖尿病、甲狀腺機能低下、酒精、腎病症候群、腎衰竭、藥物、過度飲食等。

(三)脂蛋白分析
血脂肪必須與血漿蛋白結合成脂蛋白,才可經由血液運輸至各器官及組織。脂蛋白依其比重分為數種,各含有不同比率的膽固醇、三酸甘油脂、磷脂質及蛋白質。

(四)飲食原則
1. 減少油脂攝取、少吃油炸、煎、炒的食物,以及豬皮、雞皮、魚皮等。
2. 炒菜宜選用單元不飽和脂肪酸高的油品,如葵花子油、紅花子油、橄欖油等;避免使用多元飽和脂肪酸高的油品,如豬油、牛油、奶油等。
3. 少吃高膽固醇食物:避免內臟(腦、肝、腰子等)、蛋黃、蟹黃、蝦卵、魚卵等。蛋黃每週以不超過2-3個為宜。
4. 常攝食富含纖維質的食物,如蔬菜、全穀類及水果等。
5. 戒菸、酒、並適度運動。
6. 少吃高澱粉、高糖分食物。
7. 多攝取富含ω-3脂肪酸的魚類,如秋刀魚、鮭魚、白鯧、鮪魚、鯖魚、鰻魚及牡犡。
8. 宜戒酒。

低油飲食參考表
(適用:高血脂症、膽結石、腹瀉、膽囊炎、胰臟炎、膽管阻塞等需低脂食物患者)
食物
類別 禁 食 可 食
奶類 鮮奶及其製品:如奶水、煉乳、全脂奶粉、冰淇淋、乳酪、鮮奶油等。 脫脂牛奶及優酪乳。
蛋類 無 蛋白、少食蛋黃及各種魚卵、蟹黃等,蛋類每週以不超過二、三個為原則。
肉類 1.家畜:肥肉、五花肉、蹄膀、豬皮等。
2.家禽:鴨皮、雞皮等。
3.水產:魚卵、蟹黃、蝦卵、魚鮫、蝦球或罐頭食品等。
4.加工食品:肉燥、肉醬、豬肉乾、肉脯、香腸、培根、熱狗、肉丸、魚醬等。
1.瘦肉、魚、去皮家畜肉(如雞、鴨、鵝肉等)。
2.海鮮:如海蔘、小管、牡蠣等。

五榖根莖類 炒飯、炒麵、炒米粉、速食麵等。各種加油製作的麵食,如:燒餅、油條、水煎包、鍋貼、甜鹹麵包等。 米、麵、饅頭、土司、米粉、冬粉、餃子皮、餛飩皮、春捲皮、甘薯、馬鈴薯、芋頭、白年糕等。
油脂類 任何油炸、油酥、油爆的食物均不可食。 盡量採用清燉、清蒸、紅燒、水煮、涼拌等方法。
乾豆類核果類及其製品 1.芝麻、瓜子及各種炸蠶豆、腰果、核桃、杏仁及其製品。
2.經油炸過豆製品,如油豆皮、油豆腐、油麵筋等。
3.花生粉、杏仁粉等。
1.麵筋製品:如烤麩、麵腸等。
2.豆類:如紅豆、綠豆、黃豆。
3.豆製品:如豆腐、豆干、
豆皮、干絲、素雞。
其他 油炸粉、爆米花、洋芋片、甜不辣、
油酥點心、蛋糕、巧克力等。
1.果凍、洋菜、蜜餞、蜂蜜等。
2.去油清湯。
3.桂圓湯、白木耳湯。

食物膽固醇含量表 (膽固醇偏高者,100單位以上少吃)
食 物 每100公克食物
所含膽固醇毫克數 食 物 每100公克食物
所含膽固醇毫克數
蔬菜 0 牛肉 106
水果 0
豬油 110
植物油 0 干貝 145
雞蛋白 0 豬肚、腸 150
海蔘 0 蝦 154
豆類製品 0 蟹 164
脫脂奶 2
蛤 180
全脂奶 14 鰻魚 186
海蜇皮 24 火雞心 231
魚丸 33 白帶魚 244
鯊魚 40 豬牛羊心 274
冰淇淋 40-50 奶油 300
海產魚 50-60 魚卵 360
瘦豬肉 60 豬牛腰子 380-400
香腸 60 豬牛羊肝 438
淡水魚 60-80 全蛋 450
龍蝦 85 蜆 564
鴨肉 70-90 鴨、鵝蛋 748
豬三層肉 75 雞肝 1176
雞肉 70-100 蛋黃 2000
火腿 100 豬腦 2300
豬排骨 105








  

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  血壓是指血管中推動血液向前流動而作用於血管壁的力量,這個力量的大小是由心臟產生。流動的血液先存於心臟內,等血液積滿心臟,心臟就收縮把血液送出,血管壁則受到心臟收縮力的衝擊,此衝擊力就是血壓。根據世界衛生組織(WHO)最新訂定的標準,收縮壓高於140mmHg或舒張壓高於90mmHg稱為高血壓。
百分之九十五的高血壓患者屬於原發性高血壓,致病原因至今仍不清楚,可能由於遺傳、體質與後天環境等因素引起身體內小動脈阻力上升的結果;其餘百分之十屬於續發性高血壓,其成因與腎上腺之異常、人工避孕藥或血管狹窄等因素有關。

(一)定義
美國國家高血壓防治委員會(JUC)對18歲以上成年人高血壓之定義(1977第六次報告)如下:
分  類
收縮壓(mmHg)
舒張壓(mmHg)
理想血壓
<120
<80
正常血壓
<130
<85
正常但偏高之血壓
130-139
85-89
高血壓
第一期
140-159
90-99
第二期
160-179
100-109
第三期
≧180
≧110


(二)症狀
1. 初期高血壓並無明顯的自覺症狀,在持續血壓高之前大多有一段血壓不穩定期,血壓有時高有時正常。
2. 持續的高血壓會促使血管受傷,時間一久,血管容易硬化,使血管之血流量減少,患者易有頭疼、暈眩、耳鳴、失眠、心絞痛、心悸、肩膀酸痛僵硬等症狀。
3. 長期持續高血壓對於腦部、心臟與腎臟均造成相當程度的傷害。

(三)預防
1. 維持理想體重。
2. 平日生活規律,充分的睡眠與休息,及適量運動。
3. 適當的娛樂、消遣,保持輕鬆愉快的心情。
4. 避免過度疲勞及精神緊張或過度興奮。
5. 避免食用過鹹食物。
6. 適量的脂肪攝取及適度的運動,維持理想體重。
7. 定期身體檢查,如有血脂肪過高、糖尿病、肥胖症、高血壓等,應及早治療、注意飲食並調整生活。

(四)治療
1. 體重過重者應減輕體重。
2. 經過一段時間觀察,飲食及運動均無法使血壓改善時,應該遵從醫生指示定時服藥,控制血壓。而且高血壓藥物種類繁多,作用機轉各不相同,醫師會選擇適當藥物,千萬不要自行購買藥物服用。

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